חיסוני הקורונה הפכו לחלק מהחיים שלנו, אבל ככל שיותר אנשים קיבלו מנות נוספות (“בוסטרים”), עולות שאלות על השפעתם, במיוחד על אנשים עם מחלות קשות כמו סרטן. מחקר חדש מיפן מעלה חששות לגבי חיסונים חוזרים (שלושה או יותר) בחולי סרטן הלבלב – מחלה קשה עם סיכויי הישרדות נמוכים. במקביל, רופאים כמו פרופ’ אנגוס דלגליש בבריטניה דיווחו על תופעות מדאיגות מהשטח עוד ב-2022. אז מה המחקר מראה, מה קורה בעולם האמיתי, ומה זה אומר לנו בישראל?
מה גילה המחקר היפני?
המחקר נערך בבית חולים ביפן וכלל 272 חולים עם סרטן הלבלב בין 2018 ל-2023. החוקרים בדקו האם חיסונים חוזרים משפיעים על משך החיים של החולים, בהשוואה לאלה שקיבלו פחות חיסונים. הם גם מדדו נוגדן בשם IgG4, שיכול להחליש את המערכת החיסונית. התוצאות הראו:
- חולים שקיבלו שלושה חיסונים או יותר חיו פחות זמן בממוצע.
- רמות ה-IgG4 עלו עם כל חיסון נוסף, וחולים עם רמות גבוהות הראו הישרדות קצרה יותר.
- בגידולים של חולים עם IgG4 גבוה נמצאו יותר תאים שמדכאים את המערכת החיסונית, מה שיכול לעזור לסרטן להתפשט.
החוקרים סיכמו שחיסונים חוזרים עשויים להחמיר את מצבם של חולי סרטן הלבלב, כנראה בגלל שהם מחלישים את המערכת החיסונית, שחשובה כל כך בבלימת המחלה.
מה קרה בעולם האמיתי?
המחקר הזה לא עומד לבד. פרופ’ אנגוס דלגליש, אונקולוג בכיר מבריטניה, דיווח כבר ב-2022 על תופעה מדאיגה: חולים עם סרטן מלנומה, שהיו יציבים במשך שנים – חמש ואפילו 18 שנים – התחילו לחוות חזרה של המחלה לאחר קבלת בוסטר. הוא ראה דפוס “נפיץ” של גרורות במספר מקומות בגוף, ולפעמים תוך שבועות ספורים מהחיסון. דלגליש גם זיהה שמונה חולים שפיתחו סרטן דם (לוקמיה, לימפומה, מיאלומה) זמן קצר לאחר בוסטר, ללא גורמי סיכון אחרים כמו לחץ או משבר אישי.
הוא שאל: האם זה צירוף מקרים, או שמשהו בחיסונים משפיע על המערכת החיסונית? כרופא שמסתכל על המציאות בשטח – מה שאני מכנה “מבחן העולם האמיתי” – דלגליש לא הסתפק בהנחות. הוא בדק לעומק ומצא שחיסונים חוזרים עשויים לגרום לעלייה ב-IgG4, בדיוק כמו שהמחקר היפני מראה, מה שיכול להחליש את היכולת של הגוף לעצור סרטן. הוא ניסה להשמיע את קולו בעיתונות ובכתבי עת רפואיים, אבל נתקל בהתעלמות.
למה זה חשוב?
סרטן הלבלב, כמו סוגי סרטן אחרים, תלוי במערכת חיסונית חזקה שתבלום את התפשטותו. אם חיסונים חוזרים מחלישים אותה, כפי שמרמזים המחקר ותצפיות של רופאים כמו דלגליש, זה מעלה שאלה גדולה: האם ההמלצה לחסן שוב ושוב מתאימה לכולם, במיוחד לחולים במחלות קשות? זה לא אומר שחיסונים מסוכנים תמיד, אבל זה כן אומר שצריך לבדוק לעומק איך הם משפיעים על קבוצות כמו חולי סרטן, נשים בהריון, או קשישים.
בישראל, שבה רבים קיבלו שלוש, ארבע ואפילו חמש מנות, השאלות האלה קריטיות. אני מנהל מאבק לשקיפות דרך האתר ומזה כשנתיים דורש ממשרד הבריאות נתונים על תופעות לוואי של החיסונים, כולל בקרב נשים בהריון. המחקר היפני ותצפיותיו של דלגליש מראים למה הדרישה הזו כל כך חשובה: אנחנו זכאים לדעת מה קורה במציאות, לא רק מה אומרים לנו מלמעלה.
מה המגבלות של המחקר?
חשוב להסתכל על התמונה מכל הזויות:
- המחקר נעשה בבית חולים אחד על 272 חולים בלבד, אז קשה להכליל את הממצאים לכולם.
- הוא מבוסס על נתונים מהעבר, לא על ניסוי מבוקר, מה שיכול להכניס הטיות.
- הוא עדיין לא עבר ביקורת עמיתים סופית, ולכן צריך מחקרים נוספים כדי לאשר מה קורה.
- תצפיות של דלגליש, כמו כל דיווח קליני, חשובות אבל לא נחשבות הוכחה סופית, כי הן מבוססות על מקרים ספציפיים.
המחקר מיפן ותצפיותיו של פרופ’ דלגליש מזכירים לנו שבריאות זה לא “גודל אחד מתאים לכולם”. כשאנחנו מסתכלים על העולם האמיתי – מה קורה לחולים בקליניקות, לא רק במסמכים רשמיים – אנחנו מבינים שצריך יותר שקיפות. הזכות לדעת את האמת היא היסוד של החלטות מושכלות. בואו נמשיך לשאול, לדרוש, ולא לוותר על מנת שנוכל לקבל החלטות שמבוססות על אמת, לא על פחד.
לקריאה נוספת: למחקר המלא.
